Referat Erfrierung und Unterkühlung

Erfrierung und Unterkühlung

Allgemeine Erfrierung: Unterkühlung

Allgemein:

Folge einer zu großen Abgabe von Körperwärme, ohne daß Ersatz geschaffen wird Durch nasse Kleidung oder Aufenthalt im Wasser wird der Wärmeverlust beschleunigt Besonders gefährdet sind Menschen mit

reduzierter Wärmebildung durch Erschöpfung oder Hunger)

gesteigerter Wärmeabgabe z B. Betrunkene, wegen verstärkte Hautdurchblutung) Sinkt die Körpertemperatur unter C Kerntemperatur: 26°-28°C , tritt der Tod durch Herzversagen Kammerflimmern) ein

Anzeichen:

Müdigkeit bis hin zur unüberwindlichen Schlafsucht erschwerte und koordinativ gestörte Muskeltätigkeit

führt zu:

zunehmende Verwirrtheit auf Grund von Stoffwechselsenkung

Bewußtlosigkeit

Kreislauf- und Atemstillstand

Gegenmaßnahmen:

bewußt:

äußerer Kälteschutz z B. Kleidung)

v a.: kräftige Bewegung da durch Muskelarbeit die Wärmebildung des Körpers erhöht wird autonome Thermoregulierung:

Nachlassen der subjektiven Kälteempfindung

Eintritt des Kältezitterns bei tiefen Körperkerntemperaturen

Steigerung des Grundumsatzes

Behandlung:

Wärmezufuhr

St tzung von Herz und Kreislauf

Glukosehaltige, körperwarme Getränke

Beispiele: warmes Vollbad 37°C , heißer Kaffee, Herz-, Kreislaufmittel, künstliche Atmung

Lokale Erfrierung

Betroffen sind v a. die Akren z B : Nase, Ohren, Finger, Zehen , in schwereren Fällen auch größere

Abschnitte der Extremitäten, v a. die Beine

Unterschieden in 3 manchmal ) Grade:

Grad: Blasse, kalte Haut mit herabgesetztem Gefühl. Bei Wiedererwärmung kommt es zu einer brennenden Rötung

Grad: Blasenbildung und Schwellung, bläuliche Verfärbung. Bei richtiger Wiedererwärmung ist kein bleibender Schaden zu erwarten

Grad: Gewebsschädigung, tod. Es handelt sich um eine irreversible Schädigung

Behandlung:

Bei E en . und . Grades kann es gelingen den normalen Kreislauf wiederherzustellen und die E. auszuheilen; E en . Grades können manchmal geheilt werden, meist muß das befallene Glied jedoch entfernt werden.

Erfrierungen . und . Grades: Durchblutung durch hautreizende Frostsalben fördern, ggf.

Massage und/oder aktive Bewegung v a. bei E en . Grades) Erfrierungen . Grades: Aufbringen von Feuchtigkeit und Salben vermeiden;

Anwenden gefäßerweiternder Mittel Sympathikusblockade) Versagt die konservative Behandlung: sofortige Amputation

Zunächst m ssen jedoch durch eine allg. Erwärmung des Gesamtorganismus die verengten Gefäße am Ort der Erfrierung wieder erweitert werden.